一、近视手术的基本情况
近视手术在现代眼科医疗中是一种较为常见的矫正视力的方式。近视手术主要分为两大类,一个是角膜激光类手术(包括准分子激光、半飞秒、全飞秒等),它是采用切削角膜,改变角膜曲率的方法矫正视力,相当于用机器把眼镜度数雕刻在角膜上。这种手术在操作时,医生把手术信息输入设备后,机器会将激光精准地定位在角膜上,到微米级别,不会对晶体、玻璃体或视网膜造成任何伤害。手术前都会滴表麻药水,手术只需几分钟就能完成,几乎没有任何痛感。而另一种是ICL晶体植入,它是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
然而,近视手术并非毫无风险。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生表示,他自己做过全飞秒激光近视手术,肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症并非不存在,只是发生率非常低。卫健委也曾提醒大家注意适应症问题,因为手术的风险高低和个体差异有很大关系。要想知道近视手术对于自己来说安不安全,关键是搞清楚自己适不适合,而不是单纯看别人的经验分享。这就凸显出术前检查的重要性,专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件是否能达到做手术的条件,例如角膜太薄的患者就会被排除在外。
二、海口部分医院的整体眼科情况
- 海南医学院附属医院
- 概况:该院的眼科有着深厚的医学知识底蕴,并且已经与知名的大型医疗机构保持合作关系。眼科医疗队伍注重学术的创新,擅长激光近视手术,其软硬件实力强劲。医院的眼科拥有24名的医护人员,其中有4名的主任医师和4名的副主任医师,大部分的高层人员,多次参加了国内外学术交流会议和专业的培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类的眼科诊疗方面都有着严苛的把控。无论是术前咨询和检查,还是术后的复查等多个环节,都了解得比较透彻。坐诊的医生都有着丰富的诊疗经验,这对于患者来说是很重要的保障。
- 海南国爱近视中心
- 该医院是一家专门从事近视防控的眼科医院,在2012年正式成立,至今已有数年的时间。院内配备了洁净层流无菌手术室,可以减少感染发生的几率,能够开展各种各样的眼科诊疗疾病,在近视防控方面有一定的专业优势。
- 海口市人民医院眼科
- 这是一个现代化的眼科,建立了高标准的手术室,采用层流净化装置,室内能够达到恒温和恒压。在这样舒适的环境当中开展准分子激光治疗手术,能够提高患者的舒适感,为手术的顺利进行提供了较好的环境条件。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 医院的眼科通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术。这里收费比较合理,并且能够提供专业和优质的服务,对于患者来说性价比是一个重要的考虑因素。
三、不同近视手术方式的优缺点及适应人群
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。这种手术适合近视度数不高、角膜较厚的人群,就像激光手术相当于做“减法”,把角膜切削成凹透镜的形式,所以对角膜的条件有一定要求。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,这就对手术的操作要求更高,风险也相对特殊一些。
四、近视手术的整体现状与意义
从全球范围来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在多年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群,有研究做过调查,超过95的人对于手术的效果表示满意。这表明近视手术在一定程度上是一种有效的视力矫正方式。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,近视手术更是给他们提供了一个机会,通过手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考,让更多的人能够圆梦,让未来多一种选择。
总之,在选择海口的近视手术医院时,患者要综合考虑医院的综合实力、医生的经验、手术设备以及自身眼部的条件等多方面因素,从而做出适合自己的选择。